[C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92

Ici seront postés mes RP

Rapport 1

Date : 25 Aout 2022

Lieu : Cabinet d'Andrea38799

Heure de Début : 22H12

Heure de Fin : 22H29

Nom du patient : Stacy1718 et Andrea38799

Raison de sa venue : Bagarre avec plaie ouverte a la tête

Conclusion : Suite à une altercation entre Stacy et Andrea, Stacy c'est retrouvé avec une plaie ouverte a la tête. Après examination la plaie n'est pas profonde donc, désinfection puis pansement.

"Spoiler":

][/spoiler][/url]

[url=

]

[/url]

Rapport 2

Date : 28 Aout 2022

Lieu : Cabinet d'Andrea38799

Heure de Début : 22H17

Heure de Fin : 22H44

Nom du patient : Thomas09249 et Andrea38799

Raison de sa venue : Coupure au travail

Conclusion : Le patient présentait une coupure au pouce, faite sur son lieu de travail (cuisinier). La coupure, après désinfection nécessitait la mise en place de STERI-STRIP pour aider la plaie a cicatriser, puis d'un pansement.

"Spoier":

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Dim 4 Sep 2022 - 21:07

Rapport 3

Date : 4 Septembre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 20H26

Heure de Fin : 20H43

Nom du patient : Charlotte62Osef

Raison de sa venue : Prise de sang

Conclusion : Le patient nécessitait une prise de sang avec une ordonnance.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Mar 6 Sep 2022 - 19:54

Rapport 4

Date : 6 Septembre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 19H21

Heure de Fin : 19H36

Nom du patient : Stacy1718

Raison de sa venue : Dextro et injection d'Insuline

Conclusion : Selon la prescription du médecin, et au vue des résultats du dextro la patiente a reçu 2UI d'insuline en sous cutanée.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Dim 11 Sep 2022 - 21:14

Rapport 5

Date : 11 Septembre 2022

Lieu : Cabinet de Andrea38799

Heure de Début : 20H06

Heure de Fin : 20H25

Nom du patient : Andrea38799

Raison de sa venue : Blessure au nez après une rhinoplastie

Conclusion : Après le nettoyage et désinfection de la plaie, la blessure n'est pas profonde, rien n'a été déplacé. C'est une ouverture au niveau de la cicatrice qui a donc nécessité des STRI-STRIP afin de maintenir la cicatrice fermer, ainsi qu'un pansement pour protéger la plaie.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Lun 12 Sep 2022 - 18:19

Rapport 6

Date : 12 Septembre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 17H25

Heure de Fin : 17H47

Nom du patient : Stacy1718

Raison de sa venue : Symptôme d'une tachycardie

Conclusion : Après la prise du rythmes cardiaque manuellement, on observe une tachycardie à 126 bpm. Un ecg est donc réaliser afin d'avoir plus de précision. La patiente est donc orienté vers un suivie médicale pour recevoir un traitement adapté.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Mar 20 Sep 2022 - 13:03

Rapport 7

Date : 19 Septembre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 20H31

Heure de Fin : 20H47

Nom du patient : Stacy1718

Raison de sa venue : Vaccination contre la grippe

Conclusion : La patiente est venue pour son rappel annuel de vaccination contre la grippe, écoute et réassurance thérapeutique car la patiente était stressée.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Mer 21 Sep 2022 - 12:20

Rapport 8

Date : 21 Septembre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 11H39

Heure de Fin : 11H58

Nom du patient : Charlotte62Osef

Raison de sa venue : Ablation d'agrafe

Conclusion : Après une chirurgie, sous prescription du médecin la patiente vient se faire retirer les agrafes au niveau de la tête. Pas de contre indication, la cicatrice est propre et sec. Désinfection de la plaie avant l'ablation.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Sam 24 Sep 2022 - 17:28

Nouvelle Semaine Victoire

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Sam 24 Sep 2022 - 17:33

Rapport 9

Date : 24 Septembre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 16H27

Heure de Fin : 16H45

Nom du patient : Stacy1718

Raison de sa venue : Ablation d'un drain

Conclusion : La patiente vient après une mastectomie pour l'ablation de son drain. Après vérification de l'ordonnance, le drain peux être retirer si le niveau du flacon est à zéro. Du coup désinfection et ablation du drain en stérile, puis pansement. Une petite éducation thérapeutique sur les signes d'infection pour la surveillance.

[spoiler

[C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Captur64

[C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Captur63

[C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Captur60

[C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Captur62

[C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Captur61

[/spoiler]

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Lun 26 Sep 2022 - 22:37

Rapport 10

Date : 26 Septembre 2022

Lieu : Cabinet de Andrea38799

Heure de Début : 21H22

Heure de Fin : 21H42

Nom du patient : Andrea38799

Raison de sa venue : Réfection d'un pansement post op

Conclusion : La patiente se présente a J2 de son opération pour réfection du pansement et surveillance de la cicatrisation. La plaie est propre et sec. Désinfection selon protocole en 4 temps puis pansement simple.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Dim 2 Oct 2022 - 19:49

Nouvelle semaine Victoire

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Dim 2 Oct 2022 - 19:58

Rapport 11

Date : 2 Octobre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 19H22

Heure de Fin : 19H43

Nom du patient : Thomas09249

Raison de sa venue : Prise de Sang

Conclusion : Le patient se présente pour une prise de sang pour surveiller le cholestérol, la mise a jeûn est bien respecter. Réassurance et explication des soins car le patient est stresser.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Mer 5 Oct 2022 - 16:50

Rapport 12

Date : 5 Octobre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 15H35

Heure de Fin : 15H50

Nom du patient : Stacy1718

Raison de sa venue : Surveillance glycémie pour personne diabétique

Conclusion : Taux de glycémie contrôler avec un dextro. En regardant sur l'ordonnance le protocole du médecin, le taux de glycémie étant a 0.7 l'injection d'insuline n'est pas a réaliser.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Dim 9 Oct 2022 - 23:15

Spoiler:

Inspection d'action RP

Pseudo du gradés : Jo92
Grade du gradé : Infirmière supérieur II

Liens : https://www.republiqueforum.fr/t298691-c-h-u-rapport-d-action-rp-de-jo92

Commentaire :

Bonjour Jo92, je vais inspecter ta petite action RP faite avec stacy.

Alors je vais commencer par la présentation qui est nickel tout est présent, le début et fin du RP, le motif, le pseudo du patient et le compte rendu.

Pour ce qui est du RP, tu le développe très bien, beaucoup élément sont présent ce qui est agréable lors de la lecture de tes screen.

Tu dois analyser la glycémie de ta patiente ce qui est bien fait dans les règles de lard, néanmoins j'aurais voulu te voir resucré ta patiente étant donné qu'elle à 0.70 mg/dl. La patiente va devoir retourné chez elle et si elle fait une hypoglycémie sévère elle risque un coma diabétique, d'où l'intérêt de la resucré avec un jus de fruit ou une compote par exemple.

Tu lui donne un sucre rapide pour agir rapidement pour le trajet du retour et tu lui dit de manger du pain avec du beurre pour le petit déjeuner pour qu'elle absorbe du sucre lent pour la que le sucre agie sur la journée.

Continue comme ça :)

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Lun 10 Oct 2022 - 22:17

Nouvelle semaine Victoire

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Lun 10 Oct 2022 - 22:46

Rapport 13

Date : 10 Octobre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 20H51

Heure de Fin : 21H06

Nom du patient : Stacy1718

Raison de sa venue : Vaccin Covid19

Conclusion : Première dose du vaccin contre le covid 19 par Pfizer, quelques renseignement demander avant, puis réassurance pendant la piqure car la patiente a peur des aiguilles.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Mer 12 Oct 2022 - 19:27

Rapport 14

Date : 12 Octobre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 19H00

Heure de Fin : 19H18

Nom du patient : Charlotte62osef

Raison de sa venue : Plaie au genou

Conclusion : La patiente a une légere plaie ouverte au genou, nettoyage au serum physiologique puis désinctant. Mise en place d'un bandage pour un meilleure maintien du pansement.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Lun 17 Oct 2022 - 16:50

Nouvelle Semaine Victoire

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Lun 17 Oct 2022 - 16:55

Rapport 15

Date : 17 Octobre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 16H04

Heure de Fin : 16H21

Nom du patient : Stacy1718

Raison de sa venue : Ablation d'agrafes

Conclusion : Selon l'ordonnance du médecin les délais sont respecter, de plus la cicatrice est propre, ne suinte pas et est bien refermer. Après désinfection de la cicatrice les agrafes peuvent être retirer.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Ven 21 Oct 2022 - 17:39

nouvelle semaine Victoire

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Ven 21 Oct 2022 - 17:46

Rapport 16

Date : 21 Octobre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 17H09

Heure de Fin : 17H26

Nom du patient : Charlotte62Osef

Raison de sa venue : Coupure peu profonde au doigt

Conclusion : Nettoyage de la plaie pour mieux analyser la coupure. La plaie n'est pas profonde donc désinfection puis mise en place de STRI STRIP pour maintenir la coupure fermer.

Spoiler:

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Mar 25 Oct 2022 - 20:18

Spoiler:

Inspection d'action RP

Pseudo du gradés : Jo92
Grade du gradé : Infirmière Expérimentée

Liens : https://www.republiqueforum.fr/t298691-c-h-u-rapport-d-action-rp-de-jo92

Commentaire :

Bonsoir Jo, je vais inspecter ton action RP.

Je vais commencer par la présentation qui est jolie et clair, on retrouve l'essentiel (date, heure début et fin, le nom du patient et le motif d'hospitalisation, ainsi que la description)

Je vais maintenant inspecter le fond, ta patient à eu une coupure au niveau du doigt à cause d'une chute à trottinette, ce que j'aurais voulu avoir dans la description de ton rapport. c'est la cause car elle n'apparait pas.

Pour ce qui est du RP il est super, mais sur le rapport j'aurais aimé savoir avec quoi tu as nettoyer, les strip me semble logique pour ce problème.

Voilà ce que je pourrais corriger, mais bon c'est dans la globalité. Continue comme ça !

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de Jo92 Mer 26 Oct 2022 - 20:12

Rapport 17

Date : 26 Octobre 2022

Lieu : Cabinet de Jo92

Heure de Début : 18H55

Heure de Fin : 19H11

Nom du patient : Stacy1718

Raison de sa venue : Injection d'anticoagulant

Conclusion : La patiente présente un trouble de coagulation, elle a une prescription pour une injection d'anticoagulant. Après vérification du bilan sanguin et selon le protocole sur l'ordonnance, je lui ai fait une injection de LOVENOX a 4000 UI.

Spoiler: