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C.H.U
CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE
DE LA RÉPUBLIQUE FRANÇAISE DE HABBO
CONTRE RENDU OPÉRATOIRE
*si le patient à subi une intervention chirurgicale*
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NOM DU PATIENT: //
DATE DE l'INTERVENTION: //
LOCALISATION DE l'INTERVENTION: //
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OPÉRATEUR: //
ASSISTANT: //
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DIAGNOSTIC: //
INTERVENTION: //
RÉSUME DE l'INTERVENTION: //
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RÉSUME CLINIQUE: //
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EXAMEN CLINIQUE A l'ENTREE: //
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TRAITEMENT PRESCRIT PENDANT l'EXAMENS: //
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BILAN COMPLÉMENTAIRE: //
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EXAMENS d'IMAGERIE: //
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CONCLUSION: //
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TRAITEMENT PRESCRIT DE SORTIE: //
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DATE DE RENDEZ-VOUS DE CONTRÔLE: //
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C.H.U
CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE
DE LA RÉPUBLIQUE FRANÇAISE DE HABBO
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CONTRE RENDU d’HOSPITALISATION
*si le patient à subi une hospitalisation*
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DATE DE l'HOSPITALISATION: //
LOCALISATION DE l'HOSPITALISATION: //
NOM DU PATIENT: //
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MÉDECIN: //
ASSISTANT: //
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RÉSUME CLINIQUE: //
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DIAGNOSTIC A l'ENTREE: //
-
TRAITEMENT PRESCRIT PENDANT l'EXAMENS: //
-
BILAN COMPLÉMENTAIRE: //
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EXAMENS d'IMAGERIE: //
-
CONCLUSION: //
-
TRAITEMENT PRESCRIT DE SORTIE: //
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DATE DE RENDEZ-VOUS DE CONTRÔLE: //
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C.H.U
CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE
DE LA RÉPUBLIQUE FRANÇAISE DE HABBO
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CONTRE RENDU DE CONSULTATION
*si le patient à subi une consultation*
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DATE DE LA CONSULTATION: //
LOCALISATION DE LA CONSULTATION: //
NOM DU PATIENT: //
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MÉDECIN: //
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MOTIF DE LA CONSULTATION: //
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RÉSUME CLINIQUE: //
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DIAGNOSTIC DU PATIENT: //
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BILAN COMPLÉMENTAIRE: //
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EXAMENS d'IMAGERIE: //
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CONCLUSION: //
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TRAITEMENT PRESCRIT: //
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DATE DE RENDEZ-VOUS DE CONTRÔLE: //